Под гипертонической ретинопатией понимают патологические изменения сосудов глазного дна и сетчатки, происходящие на фоне повышенного артериального давления. Обычно она возникает тогда, когда ваше АД было стабильно высоким определенно долгий промежуток времени. Лечение заключается в постоянном контроле своих кардиологических показателей.
В группу риска входят все пациенты, склонные к повышению артериального давления: люди преклонного возраста, гипертоники, люди, страдающие сахарным диабетом, пациенты с почечной гипертензией и заболеваниями надпочечников. Причем заболевание развивается как у женщин, так и у мужчин. Отдельную категорию составляют будущие матери, поскольку в период вынашивания малыша есть риск развития ретинопатии.
Как правило, гипертоническая ретинопатия диагностируется редко у лиц с отягощенным анамнезом. Симптомы патологии обнаруживаются чаще у пациентов, страдающих от артериальной гипертензии в течение нескольких лет. Основными диагностическими методами считаются:
Визометрия Если на первых двух стадиях зрение не ухудшается, то с последующими нужно быть внимательнее и отмечать даже малейшие изменения.
Измерение ВГД Важно сравнить полученные данные с АД пациента. Дополнительно изучаются колебания ВГД в течение дня.
Биомикроскопия и офтальмоскопия Биомикроскопия и офтальмоскопия - исследование, в процессе которого осматриваются передний и задний отрезки глаза, обращается особое внимание на ретинальные сосуды. Стойкое повышение АД и кризы ведут к появлению кровоизлияний и прочих изменения на глазном дне.
Как правило, схема лечения ретинопатии сетчатки подбирается в зависимости от стадии патологии, возраста пациента, с учетом противопоказаний и наличия сопутствующих болезней.
Очевидно, что диагностика и лечение гипертонической ретинопатии требует мультидисциплинарного подхода. Кроме постоянного наблюдения у офтальмолога, необходимы консультации кардиолога, невролога, нефролога (в зависимости от генеза гипертензии). Исследуется общее состояние сердечно-сосудистой системы, назначается ангиография, в том числе флюоресцентное ангиографическое исследование кровеносной системы глаза. Клиническими и инструментальными методами обычно выявляют те или иные нарушения проходимости кровеносных сосудов, экссудативные процессы под сетчаткой, симптом Салюса-Гунна (перегруженная, уплотненная и утяжеленная артерия механически давит на вену в месте их соприкосновения, в результате чего вена буквально вдавливается в глубокие слои ретинальной ткани).
Главным направлением терапии является лечение основного заболевания, т.е. синдрома артериальной гипертензии. Назначаются гипотензивные препараты, антикоагулянты, витаминотерапия, а также стандартные при любой ретинопатии методы – гипербарическая оксигенация и лазерная коагуляция сетчатки. Необходимо учитывать риск серьезных осложнений и принимать все доступные меры по предотвращению повторяющегося гемофтальма и тромбирования ретинальных вен. Прогноз статистически сомнительный: не исключено выраженное снижение зрительных функций вплоть до полной их утраты. Кроме того, ретинопатия этого типа не только обусловливается гипертонической болезнью, но, в свою очередь, отягощает ее течение, а также протекание беременности, и в отдельных случаях даже возникают серьезные показания к ее искусственному прерыванию.
| Код услуги | Наименование услуги | Цена |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (визометрия, авторефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия) | 2 000 рублей |
| А22.26.009.004 | Фокальная лазеркоагуляция сетчатки (один глаз) | 9 000 рублей |
| А22.26.009.005 | Секторальная лазеркоагуляция сетчатки (один глаз) | 9 000 рублей |
Для лазерной коррекции зрения в наших центрах используются современные эксимерные лазеры последнего поколения. Лазеры позволяют полностью исправить все имеющиеся дефекты зрения и в течение нескольких часов полностью восстановить работоспособность глаз.
В нашем центре используется один из лучших кератомов нового поколения, нашедший применение в мировой рефракционной хирургии, микрокератом Moria One Use-plus c одноразовыми головками, которые снижают опасность повреждения лезвия, обеспечивают безопасность, удобство и простоту применения.
Righton Speedy-i model — автоматический реф-кератометр с функциями для диагностики катаракты и аккомодации. Основные преимущества авторефрактометра Speedy-i model: Точное измерение рефракции и кривизны роговицы, функция количественной оценки катаракты, функция быстрой диагностики аккомодации, детальное исследование аккомодации, измерение диаметра зрачка, функция быстрого режима измерения рефракции.
Автоматический бесконтактный тонометр HUVITZ HNT-1/Р с функцией пахиметрии с системой «умного» выстрела — автоматическая настройка интенсивности воздушного выстрела в зависимости от внутриглазного давления пациента, тем самым уменьшая дискомфорт пациента. Функция «безопасной остановки» предотвращает контакт воздушного сопла прибора с глазом пациента.
PlusoptiX A12C - бесконтактный авторефрактор. С его помощью врачи-офтальмологи и оптометристы могут проводить обследования детей раннего возраста (от 3 месяцев). Прибор идеален для работы с маленькими детьми, позволяет работать с детьми с нистагмом и сложными пациентами, плохо идущими на контакт. Очки и контактные линзы не мешают проведению обследований, что позволяет оценить правильность подбора оптики, соответствие рефракции и аккомодации пациента. Процесс обследования проходит очень быстро, в игровой форме, выглядит для ребенка как развлечение.
IOL Master 500 Сarl Zeiss – офтальмологический диагностический прибор нового поколения для бесконтактного измерения параметров глаза и расчета интраокулярной линзы (ИОЛ, искусственного хрусталика). Прибор позволяет быстро получить точные данные о длине переднезадней оси глаза, радиусе кривизны роговицы и её диаметре и глубине передней камеры.
IOL Master 500 Сarl Zeiss применяется также для получения достоверных результатов на глазах с аномалиями рефракции (близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом) для точного фиксирования увеличения длины глаза в течение
Разработана для проведения хирургических операций на переднем отрезке глаза, которые требуют одновременного проведения фрагментации хрусталика, аспирации и ирригации, так же, как и сопутствующие процедуры, такие как витректомия и коагуляция. А с помощью офтальмологическего микроскопа Hi-R стало возможным получение срезов переднего и заднего отрезков глаза в режиме реального времени прямо в ходе операции, что значительно улучшает результат хирургического вмешательства. Данное высокотехнологичное оборудование позволяет проводить «ювелирные» работы, избежав травмы тканей глаза и сокращает сроки восстановления.
Мы используем индивидуальные одноразовые расходные материалы, которые гарантируют безопасность для здоровья наших пациентов. Одноразовая головка снижает опасность повреждения лезвия в момент его установки и обеспечивает абсолютную безопасность применения, предотвращает осложнения, возможные при нарушении цикла стерилизации многоразовых головок и предотвращает риск и возможные последствия при использовании поврежденных многоразовых головок.
Присоединяйтесь, читайте актуальные новости, участвуйте в конкурсах, делайте селфи и делитесь эмоциями!
